睾丸右侧和小腹下方突然疼痛,可能是附睾炎、精索静脉曲张、前列腺炎、输尿管结石、睾丸扭转等原因引起。 1.附睾炎:附睾受到细菌感染引发炎症,可导致睾丸及下腹疼痛,还可能伴有阴囊红肿。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.精索静脉曲张:精索内静脉回流障碍,造成精索蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲。症状轻者可保守治疗,严重者需手术。 3.前列腺炎:前列腺发生炎症,疼痛可放射至睾丸和下腹。一般通过药物治疗,如多沙唑嗪、坦索罗辛、环丙沙星等。 4.输尿管结石:结石在输尿管内移动刺激管壁,引起疼痛。较小结石可通过多喝水、运动排出,大结石可能需体外碎石或手术。 5.睾丸扭转:精索发生扭转,影响睾丸血液供应,是急症。需尽快手术复位,以免睾丸坏死。 睾丸右侧和小腹下方疼痛的原因较多,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查,明确诊断后采取针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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