左侧睾丸外壁出现包块且逐渐增大、发红、疼痛,可能是附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸囊肿、睾丸肿瘤等原因所致。 1.附睾炎:附睾发生炎症,可导致睾丸外壁包块伴疼痛。多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.睾丸炎:睾丸发炎,出现红肿热痛,常见于病毒感染,如腮腺炎病毒。治疗以对症支持为主,疼痛明显时可用布洛芬止痛。 3.精索静脉曲张:精索内静脉回流障碍,可在睾丸外壁摸到曲张的静脉团。轻度可保守治疗,如穿紧身内裤。严重时需手术。 4.睾丸囊肿:睾丸内形成囊性肿物,一般无症状,增大时可有压迫感。较小的囊肿无需处理,较大的可手术切除。 5.睾丸肿瘤:多为无痛性包块,当肿瘤增大或合并感染时可出现疼痛。治疗方法取决于肿瘤性质,可能包括手术、放疗、化疗等。 出现睾丸外壁包块增大伴疼痛应引起重视,及时到正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查,如超声、血常规等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。治疗期间应注意休息,避免劳累和剧烈运动。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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