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双侧精索静脉曲张伴精子活力低及性功能问题如何应对
疾病：精索静脉曲张提问于 2024-12-05 11:39 -
病情描述：
双侧精索可见增粗，内可见多支精索静脉呈迂曲状扩张，平卧位最大内径:左侧3.2mm 右侧2.6mm valsalva实验最大内径:左侧4.4mm 右侧4.3mm CDFI:valsalva实验双侧精索静脉反流呈阳性精子活力不47.29 a级14.78 b级26.60症状是:每次同房不到2分钟！阴囊潮湿！ 刚结婚打算要宝宝！刚查出！暂时不考虑手术！这边中医院是曲张无法调理！
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回答1
双侧精索静脉曲张可导致精子活力下降和性功能障碍，如阴囊潮湿、同房时间短等。其原因包括静脉瓣膜功能不全、精索内静脉回流障碍、静脉壁平滑肌或弹力纤维薄弱等。治疗方法有药物治疗、生活方式调整、手术治疗等。 1. 病因： 静脉瓣膜功能不全：瓣膜关闭不严，血液反流。 精索内静脉回流障碍：如周围组织压迫。 静脉壁平滑肌或弹力纤维薄弱：影响静脉壁弹性。 长期站立或腹压增加：增加静脉压力。 遗传因素：部分患者存在遗传倾向。 2. 治疗方法： 药物治疗：迈之灵片可改善静脉回流，促进静脉回流；地奥司明片能增强静脉张力；七叶皂苷钠片有助于减轻组织水肿。但药物治疗需遵医嘱。 生活方式调整：避免久站、久坐，增加运动，选择宽松内裤，控制体重。 手术治疗：病情严重时可考虑精索静脉高位结扎术等。 物理治疗：如阴囊托举等。 中医治疗：中药调理、针灸等可能有一定辅助作用。 双侧精索静脉曲张需引起重视，及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法，并注意调整生活方式，以提高精子质量和改善性功能，为备孕创造良好条件。
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