慢阻性肺心病患者输液后出现尿少、小腹胀痛,可能是心功能不全、肾功能异常、药物副作用、前列腺增生、尿路梗阻等原因所致。 1. 心功能不全:慢阻性肺心病可导致心脏功能受损,输液量增加可能加重心脏负担,引起心力衰竭,影响肾脏血液灌注,导致尿少。治疗上需使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,减轻心脏负荷。 2. 肾功能异常:本身患有肾脏疾病或因疾病进展影响肾功能,导致尿液生成减少。需检查肾功能,必要时进行透析治疗。 3. 药物副作用:某些药物可能影响肾脏功能或导致尿潴留。如非甾体类抗炎药。需调整用药。 4. 前列腺增生:男性常见疾病,增生的前列腺压迫尿道,导致排尿困难。可使用坦索罗辛等药物,严重时需手术。 5. 尿路梗阻:如结石、肿瘤等阻塞尿路。需明确梗阻原因,采取碎石、手术切除肿瘤等治疗方法。 总之,出现这种情况应及时告知医生,进行相关检查,明确原因后采取针对性治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院