腰椎间盘“脱出”并非一定需要手术治疗,其治疗方式的选择取决于多种因素,如症状严重程度、病程长短、神经受压情况、患者身体状况以及保守治疗效果等。 1. 症状严重程度:若症状轻微,如仅有腰部疼痛,下肢麻木不明显,可先尝试保守治疗。但症状严重,如剧烈腰痛伴下肢无力、大小便失禁,可能需手术。 2. 病程长短:短期发病,通过休息和治疗症状改善,可继续保守。长期患病且症状反复,手术可能性增大。 3. 神经受压情况:神经受压较轻,可保守。受压严重,出现神经损伤表现,手术更合适。 4. 患者身体状况:身体较好能耐受手术,可考虑。身体虚弱或有严重基础病,保守治疗优先。 5. 保守治疗效果:保守治疗有效,继续保守。效果不佳,手术可能是更好选择。 总之,腰椎间盘“脱出”的治疗需综合考虑多种因素,医生会根据患者具体情况制定个性化治疗方案。患者应及时就医,遵循医生建议选择合适的治疗方法。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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