女性月经时严重腹痛,可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫肌瘤等因素引起。 1.原发性痛经:多因前列腺素合成与释放异常,导致子宫平滑肌过强收缩。一般青春期多见,疼痛多自月经来潮后开始,持续 2 - 3 日缓解。治疗以止痛为主,如布洛芬、酮洛芬、萘普生等。 2.子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内,却出现在子宫腔以外的部位。常有进行性加重的痛经,可伴月经异常。治疗包括药物和手术,药物有孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。主要症状是经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。治疗有药物和手术,药物如戈舍瑞林、亮丙瑞林等。 4.盆腔炎:盆腔内生殖器官及周围组织的炎症。常有下腹疼痛、发热等,经期发作会加重痛经。治疗以抗生素为主,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 5.子宫肌瘤:子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤使子宫变形、增大,会引起痛经。根据情况可选择药物或手术治疗。 女性月经时严重腹痛原因多样,若疼痛难忍或持续不缓解,应及时到正规医院就诊,明确病因,对症治疗。
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