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前列腺 PSA 为 8 时应马上核磁检查还是观察复查？
疾病：前列腺增生症提问于 2024-12-08 14:46 -
病情描述：
前列腺验出PSA为8，FPS为2.5,F/T为0.3。有的专家让进一步做核磁共振验出，有的专家说核磁验出对前列腺意义不大，建议观察6个月后复查PSA。现在不知道应该听谁的。是观察一段时间复查PSA呢，还是马上做核磁验出？希望专家给出下一步的意见。现在有必要马上做核磁验出吗？
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回答1
前列腺特异抗原（PSA）值为 8 时，对于是否应立即进行核磁检查或观察一段时间后复查 PSA，需要综合多方面因素来决定，包括 PSA 升高的原因、患者的症状、年龄、家族病史、其他检查结果等。 1. PSA 升高的原因：PSA 升高可能是前列腺炎症、前列腺增生，也可能是前列腺癌。炎症和增生时 PSA 可轻度升高，而前列腺癌则可能显著升高。 2. 患者的症状：若有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿等症状，提示病情可能较复杂。 3. 年龄：年龄较大者患前列腺癌的风险相对较高。 4. 家族病史：有前列腺癌家族史的患者，患病风险增加。 5. 其他检查结果：如直肠指检、前列腺超声等，若有异常，也会影响决策。 综合考虑以上因素，医生会权衡利弊，给出最适合患者的建议。如果难以确定，可先观察一段时间复查 PSA，若仍有异常或症状加重，再行核磁检查或进一步的穿刺活检等。
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