足跟骨疼痛可能由多种原因导致,如足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨骨折、跟骨高压症等。 1.足底筋膜炎:足底筋膜长期受到牵拉和磨损,引起无菌性炎症,导致足跟疼痛。常见于久站、过度行走的人群。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩)、口服非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布)为主。 2.跟骨骨刺:跟骨长期受到压力和磨损,形成骨刺,刺激周围组织引起疼痛。多见于中老年人。治疗方法包括休息、鞋垫支撑、药物治疗(如依托考昔、美洛昔康、洛索洛芬钠)等。 3.跟腱炎:跟腱反复受到牵拉和损伤,引发炎症,导致足跟上方疼痛。常见于运动员和运动爱好者。治疗包括休息、冰敷、物理治疗和药物治疗(如尼美舒利、艾瑞昔布、萘普生)。 4.跟骨骨折:外力作用导致跟骨骨折,引起剧烈疼痛、肿胀。需要根据骨折情况选择保守治疗(如石膏固定)或手术治疗。 5.跟骨高压症:跟骨内压力增高,引起疼痛。多与跟骨内静脉回流不畅有关。治疗包括休息、减压手术等。 足跟骨疼痛的原因较多,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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