脚踝、小腿水肿可能由多种原因引起,如久坐久站等生理因素,也可能是心源性、肾源性、肝源性、营养不良性疾病或下肢静脉回流障碍等病理因素。 1. 生理因素:长时间久坐久站、过度劳累或女性经期前,可能导致下肢血液回流不畅,引起水肿。一般通过适当休息、抬高下肢、按摩等可缓解。 2. 心源性疾病:如心力衰竭,心脏泵血功能减弱,导致血液淤积在下肢,引起水肿。治疗常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等,同时治疗原发心脏疾病。 3. 肾源性疾病:慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病,导致蛋白丢失过多,胶体渗透压下降,出现水肿。需针对肾病治疗,可能用到糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 4. 肝源性疾病:肝硬化时,肝脏合成蛋白能力下降,胶体渗透压降低,引发水肿。治疗包括保肝药物如多烯磷脂酰胆碱,补充白蛋白等。 5. 营养不良性疾病:长期营养不良,蛋白摄入不足,可出现水肿。需改善营养,补充蛋白质、维生素等。 6. 下肢静脉回流障碍:下肢静脉血栓、静脉曲张等,阻碍血液回流,导致水肿。治疗可能包括抗凝药物如华法林,必要时手术治疗。 总之,脚踝、小腿水肿的原因多样。若水肿持续不消退或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,查明原因,进行针对性治疗。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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