吐血的原因较多,常见的有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌、肺结核等。 1.消化性溃疡:胃或十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。当溃疡侵蚀血管时,可导致吐血。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物。 2.食管胃底静脉曲张破裂:多由肝硬化导致。压力过高使曲张静脉破裂出血。治疗可能用到生长抑素、奥曲肽等。 3.急性胃黏膜病变:在应激、药物、酒精等因素作用下,胃黏膜发生急性损伤。可使用硫糖铝、果胶铋等。 4.胃癌:癌细胞侵犯胃壁血管引起出血。治疗方案取决于病情,可能包括手术、化疗、放疗等。 5.肺结核:肺部结核病灶侵蚀血管,导致咯血,严重时可表现为吐血。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 吐血可能是严重疾病的表现,一旦出现应立即就医,进行相关检查,如胃镜、胸部 CT 等,以明确病因,并在医生指导下进行治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院