食管损伤的诊断依据包括病史、症状、影像学检查、体征和特殊检查等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.病史:有外伤、吞咽尖锐异物、内镜检查或剧烈呕吐史。
2.症状:剧烈胸痛、下咽困难,或表现为剧烈上腹部痛。
3.影像学检查:颈段食管损伤,颈部侧位X线片显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿;胸内食管损伤,可见纵隔气肿或伴有液气胸,口服碘油造影可见造影剂溢出。
4.体征:查体发现颈部皮下气肿。
5.特殊检查:有液气胸时,口服美蓝后作胸腔穿刺可抽得蓝染液体;食管镜检查可见食管壁缺损。
综合以上多种诊断方法,医生能够较为准确地判断食管损伤情况。
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