腹部疼痛的原因较多,常见的有肠胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、阑尾炎、肠梗阻等。一般来说,慢性肠胃炎引起的腹部疼痛通常不会导致腰与肩膀疼痛,但也不绝对。 1.肠胃炎:多因饮食不洁、细菌或病毒感染引起,常有腹部疼痛、腹泻、恶心等症状。治疗上需注意饮食卫生,可使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物。 2.消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡,与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有关。表现为周期性、节律性的上腹部疼痛。常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。 3.胆囊炎:多由胆囊结石、细菌感染等导致,右上腹疼痛明显,可向右肩部放射。治疗可能用到消炎利胆片、头孢呋辛酯片等。 4.阑尾炎:阑尾腔堵塞、细菌感染是常见病因,转移性右下腹疼痛为典型表现。轻症可保守治疗,严重时需手术切除阑尾,可使用甲硝唑片等药物。 5.肠梗阻:肠道内容物通过障碍,会有腹痛、腹胀、停止排气排便等。治疗包括禁食、胃肠减压,以及使用山莨菪碱注射液等缓解痉挛。 腹部疼痛的原因多样,如果出现腹部疼痛且持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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