内肋骨痛可能由多种原因引起,如肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、肋间神经炎、带状疱疹等。一般可先挂骨科或胸外科进行初步检查,以明确病因。 1.肋软骨炎:多因劳损或病毒感染等引起,表现为肋软骨部位的疼痛、肿胀。治疗以休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等为主。 2.胸膜炎:炎症刺激胸膜导致疼痛,常伴有咳嗽、发热等。需进行胸部 X 线、CT 等检查,治疗包括抗感染、止痛等,常用药物有头孢呋辛、阿莫西林等。 3.肋骨骨折:多由外伤导致,有明显压痛、活动受限。通过 X 线或 CT 确诊,轻度骨折可保守治疗,严重者可能需要手术。 4.肋间神经炎:多由病毒感染、创伤等引起,沿肋间神经分布区域疼痛。治疗以营养神经为主,如甲钴胺,配合止痛药物。 5.带状疱疹:病毒侵犯神经引起疼痛,皮肤可见疱疹。需抗病毒治疗,如阿昔洛韦,同时止痛。 内肋骨痛的原因多样,需要通过详细的检查和医生的专业判断来明确诊断,从而制定合适的治疗方案。建议前往正规医院就诊,以便得到准确的诊断和有效的治疗。
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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