脾脏肿大的原因较多,常见的有感染性因素、免疫性疾病、淤血性疾病、血液系统疾病、脾脏肿瘤等。 1.感染性因素:如病毒感染(如传染性单核细胞增多症)、细菌感染(如败血症)、寄生虫感染(如疟疾)等,病原体的侵袭导致脾脏免疫反应,引起肿大。 2.免疫性疾病:像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,免疫系统异常攻击自身组织,累及脾脏。 3.淤血性疾病:如肝硬化导致门静脉高压,使脾脏淤血而肿大。 4.血液系统疾病:例如白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等,异常的血细胞增生或破坏可影响脾脏。 5.脾脏肿瘤:包括良性肿瘤(如脾血管瘤)和恶性肿瘤(如脾淋巴瘤),肿瘤细胞的生长导致脾脏体积增大。 总之,脾脏肿大的原因复杂多样。当发现脾脏肿大时,应及时到正规医院进行全面检查,如血常规、腹部超声、CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院