抑制食欲的药物主要包括作用于中枢神经系统的药物、影响胃肠激素的药物等。常见的有芬氟拉明、西布曲明、奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽等。 1.芬氟拉明:通过兴奋下丘脑饱食中枢,抑制食欲。但可能引起心脏瓣膜病变等不良反应,已较少使用。 2.西布曲明:作用于中枢神经系统,增加饱腹感。不过因可能增加心血管疾病风险,已被禁用。 3.奥利司他:主要通过抑制胃肠道脂肪酶,减少脂肪吸收,从而间接抑制食欲。常见不良反应为油性大便、胃肠排气增多等。 4.二甲双胍:常用于治疗糖尿病,也有一定的抑制食欲作用。可能会引起胃肠道不适。 5.利拉鲁肽:能调节食欲,适用于肥胖或超重患者。可能出现恶心、呕吐等副作用。 使用抑制食欲的药物需谨慎,应在医生的指导下,结合个人身体状况和具体需求来选择,并严格遵循医嘱。同时,药物治疗只是控制体重的一部分,还需配合合理的饮食和适当的运动。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院