胸中间肋骨疼可能由多种原因引起,如外伤、肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经炎、心脏疾病等。 1.外伤:胸部受到撞击、挤压等外力作用,导致肋骨骨折或软组织损伤,从而引起疼痛。可通过 X 光、CT 等检查明确,治疗上根据损伤程度选择保守治疗如固定、休息,或手术治疗。 2.肋软骨炎:多与劳损、病毒感染等有关,表现为肋软骨部位的疼痛、肿胀。治疗以休息、热敷、服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等为主。 3.胸膜炎:炎症刺激胸膜可导致胸痛,常伴有咳嗽、发热等症状。明确病因后,如细菌感染使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等,结核性胸膜炎需抗结核治疗。 4.肋间神经炎:多由带状疱疹、神经受压等引起,沿肋间神经分布区域疼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁₂等。 5.心脏疾病:如心绞痛、心肌梗死等,疼痛可放射至胸部中间。需进行心电图、心肌酶等检查,治疗包括药物如硝酸甘油、阿司匹林等,严重时需手术。 胸中间肋骨疼的原因较多,如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时到正规医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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