早晨起床时手僵硬并疼可能由多种原因引起,常见的包括类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、颈椎病以及系统性红斑狼疮。1.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,会导致关节炎症和损伤,引起晨僵和疼痛。常伴有关节肿胀、畸形等症状。治疗包括使用抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,需遵医嘱用药。2.骨关节炎:多因关节软骨退变,常见于中老年人。症状为关节疼痛、僵硬。治疗可选择非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,以及关节腔内注射玻璃酸钠。3.腱鞘炎:长期手部活动或劳损所致,表现为局部疼痛、僵硬。治疗以休息、热敷为主,疼痛明显时可使用止痛药物如塞来昔布。4.颈椎病:颈椎病变压迫神经,可能引起手部症状。治疗包括物理治疗、药物治疗如甲钴胺等,严重时可能需要手术。5.系统性红斑狼疮:自身免疫性疾病,可累及多系统。治疗常使用糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺等。出现早晨起床手僵硬并疼的症状,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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