怀孕时耻骨分离主要由激素变化、胎儿因素、多胎妊娠、孕妇自身因素以及分娩过程等引起。 1.激素变化:孕期体内会分泌松弛素,使骨盆关节韧带松弛,耻骨联合处稳定性下降,容易出现分离。 2.胎儿因素:胎儿过大、胎位不正等,会增加耻骨所承受的压力,导致耻骨分离。 3.多胎妊娠:多胎孕妇腹部承受的重量更大,耻骨负担加重,更易发生耻骨分离。 4.孕妇自身因素:孕妇骨盆结构异常、耻骨联合处先天薄弱或存在外伤史等,也会增加耻骨分离的风险。 5.分娩过程:分娩时,尤其是难产或产程过长,可能会造成耻骨联合的损伤,引发耻骨分离。 总之,怀孕耻骨分离是多种因素综合作用的结果。孕妇若出现耻骨分离症状,应注意休息,避免久站、久坐和过度劳累。症状严重时需及时就医,在医生指导下采取合适的治疗措施。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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曾参军 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
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