对青霉素过敏的人在用药时需格外谨慎,有很多药物可以选择,但也有部分药物需避免使用。常见的替代药物有头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等。 1. 头孢菌素类:如头孢呋辛酯、头孢克洛等。这类药物抗菌谱较广,但使用前需进行皮试,部分对青霉素过敏者也可能对头孢菌素过敏。 2. 大环内酯类:像红霉素、阿奇霉素等。对革兰阳性菌、支原体等有较好的抗菌作用,一般过敏反应较少。 3. 喹诺酮类:例如左氧氟沙星、莫西沙星等。常用于呼吸道、泌尿道等感染,副作用可能有胃肠道反应等。 4. 氨基糖苷类:包括庆大霉素、阿米卡星等。主要用于革兰阴性菌感染,具有一定的肾毒性和耳毒性。 5. 磺胺类:比如磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑等。使用时需注意多喝水,以防结晶尿。 对青霉素过敏的患者在用药时一定要告知医生,医生会根据具体病情和患者的过敏史选择合适的药物。切不可自行用药,以免发生危险。
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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