手术前停服阿司匹林的时间,需综合考虑手术类型、患者基础疾病、出血风险、血小板功能以及药物代谢等因素。 1. 手术类型:一般小型手术如拔牙、体表肿物切除等,建议术前 3 至 5 天停服;而大型手术如心脏手术、颅脑手术等,可能需要提前 7 至 10 天停服。 2. 患者基础疾病:若患者存在心血管疾病等,停药时间需与心内科医生充分沟通,权衡手术出血风险和心血管事件风险。 3. 出血风险:如果患者本身有出血倾向,如胃溃疡出血病史,停药时间应适当延长。 4. 血小板功能:术前可进行血小板功能检测,根据检测结果调整停药时间。 5. 药物代谢:不同个体对阿司匹林的代谢速度不同,也会影响停药时间。 总之,手术前阿司匹林的停药时间并非固定不变,需要综合多种因素评估,患者务必在医生的指导下进行调整,以确保手术安全。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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