白带增多可能由生理性因素,如激素变化,也可能由病理性因素,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、恶性肿瘤等引起。 1. 生理性因素:女性在排卵期、月经前后,由于体内激素水平变化,会出现白带增多,这通常是正常的生理现象,白带质地和气味无明显异常。 2. 阴道炎:常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎白带多为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,伴有外阴瘙痒。霉菌性阴道炎白带呈豆渣样或凝乳状,外阴奇痒。细菌性阴道炎白带灰白色,有鱼腥臭味。 3. 宫颈炎:病原体感染宫颈可导致炎症,出现白带增多,可为黏液脓性,还可能伴有性交后出血。 4. 盆腔炎:炎症刺激会使盆腔器官分泌增加,导致白带增多,常伴有下腹痛、发热等症状。 5. 子宫肌瘤:肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,导致白带增多,还可能有月经改变、腹部包块等表现。 6. 恶性肿瘤:如宫颈癌、子宫内膜癌等,肿瘤组织坏死、感染会引起白带增多,多为血性或脓性,伴有恶臭味。 白带增多的原因较多,如果发现白带增多,尤其是伴有异味、瘙痒、腹痛等不适,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如白带常规、B 超等,以明确原因,并在医生的指导下进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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