白带量多、发绿、呈块状可能由多种原因引起,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、恶性肿瘤等。 1.阴道炎:常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,除白带异常,还可有外阴瘙痒。霉菌性阴道炎由念珠菌感染所致,常有豆渣样白带。治疗上,滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等;霉菌性阴道炎可用克霉唑、氟康唑等。 2.宫颈炎:病原体侵袭宫颈可导致炎症,表现为白带增多、发黄或发绿。治疗多采用抗生素,如阿奇霉素、多西环素等。 3.子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症,可出现白带异常。治疗常使用广谱抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4.盆腔炎:盆腔内组织发炎,会有下腹疼痛、白带改变。一般用头孢噻肟钠、甲硝唑等药物治疗。 5.恶性肿瘤:如宫颈癌、子宫内膜癌等,晚期可能有此类白带异常。需根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 出现白带量多、发绿、呈块状的情况,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确病因后在医生指导下规范治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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