87 岁老人摔倒后出现精神变差和大便失禁,可能是由于外伤导致的身体损伤、基础疾病加重、脑血管疾病、心理因素、营养问题等。 1.外伤导致的身体损伤:摔倒可能引起腰部及其他部位的骨折、肌肉拉伤等,影响身体活动和精神状态。需要通过 X 光、CT 等检查明确损伤情况。治疗可能包括卧床休息、佩戴支具、手术等。 2.基础疾病加重:老人可能本身就有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,摔倒可能导致病情加重。要监测血压、血糖、心电图等,根据具体情况调整药物治疗方案,如使用硝苯地平控制血压、二甲双胍控制血糖、阿司匹林预防血栓等。 3.脑血管疾病:摔倒可能诱发脑血管意外,如脑梗死、脑出血等。通过头颅 CT 或磁共振成像(MRI)明确诊断。治疗包括溶栓、止血、改善脑循环等,常用药物有依达拉奉、丁苯酞等。 4.心理因素:摔倒后的心理创伤可能导致老人精神不振。需要家人的关心和心理疏导。 5.营养问题:受伤后活动减少,食欲可能下降,导致营养不良,影响精神和身体机能。应保证营养均衡,必要时给予肠内营养制剂,如能全力。 老人出现这些症状需要引起重视,及时到医院进行全面检查,明确原因后采取针对性的治疗措施。
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