自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。其治疗方法包括保守治疗、排气疗法、胸腔闭式引流、手术治疗等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
1.保守治疗:适用于少量气胸(肺压缩<20%),无明显症状者。需卧床休息,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的复张。
2.排气疗法:包括胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流。前者适用于小量气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸患者。后者适用于不稳定型气胸,呼吸困难明显、肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸,反复发生气胸的患者。
3.化学性胸膜固定术:适用于气胸反复发生、肺功能欠佳,不宜手术者。
4.手术治疗:经内科治疗无效的气胸,可考虑手术治疗,如胸腔镜手术、开胸手术等。
5.积极治疗原发病:如肺结核、慢性阻塞性肺疾病等,防止气胸复发。
自发性气胸的治疗方法需根据患者的具体情况选择,治疗过程中应密切观察病情变化,遵循医生建议。
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