椎间盘突出导致硬膜囊受压、双侧恻隐窝变窄是较为常见的脊柱疾病,可能引起腰腿痛、麻木等症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,同时要注意日常生活管理。常见的致病因素有长期不良姿势、外伤、年龄增长、遗传、过度劳累等。 1. 疾病原理:椎间盘由髓核、纤维环和软骨板组成。当纤维环破裂,髓核突出,就会压迫硬膜囊和神经,导致症状出现。 2. 保守治疗:包括卧床休息、牵引治疗、物理治疗(如热敷、按摩)、药物治疗(如布洛芬止痛、甲钴胺营养神经、甘露醇减轻神经根水肿)等。 3. 运动康复:进行腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等,增强腰部肌肉力量。 4. 生活注意:避免久坐久站、弯腰搬重物,选择合适的床垫和座椅。 5. 手术治疗:当保守治疗无效,症状严重影响生活时,可考虑手术,如椎间盘切除术等。 总之,对于椎间盘突出导致的硬膜囊受压和双侧恻隐窝变窄,应根据具体病情选择合适的治疗方法,并注重日常的预防和保健。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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