左侧胸部下方出力时疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、心肌缺血、胃部疾病等引起。 1.肌肉拉伤:运动或用力不当可能导致胸部下方肌肉拉伤,引起疼痛。治疗以休息为主,可局部热敷、按摩,缓解疼痛。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.肋软骨炎:多因病毒感染、慢性劳损等引发。表现为胸部疼痛,活动时加重。治疗包括局部理疗、热敷,口服甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物。 3.胸膜炎:炎症刺激胸膜产生疼痛。需明确病因,如细菌感染可用抗生素如阿莫西林,结核性胸膜炎需抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平等。 4.心肌缺血:心脏供血不足可致疼痛。要完善检查,如心电图等。治疗包括改善心肌供血,如使用硝酸酯类药物如硝酸甘油,以及阿司匹林等抗血小板药物。 5.胃部疾病:胃炎、胃溃疡等疾病也可能导致该部位疼痛。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药,以及硫糖铝等胃黏膜保护剂。 出现左侧胸部下方出力时疼痛,应注意休息,避免剧烈活动。若疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,查明原因,进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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