碎石后右肋骨按压疼,可能与肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、肌肉拉伤、肝胆疾病等有关。 1.肋软骨炎:是肋软骨的无菌性炎症,多因劳损、外伤等引起。表现为肋软骨局部的疼痛、肿胀。治疗可采用热敷、理疗,疼痛明显时服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.胸膜炎:多由感染、自身免疫性疾病等导致。除了肋骨疼痛,还可能有咳嗽、发热等症状。治疗包括抗感染(如头孢呋辛酯)、止痛(如对乙酰氨基酚)等。 3.肋间神经痛:常由带状疱疹、胸椎病变等引起。疼痛沿肋间神经分布,呈刺痛或灼痛。治疗以营养神经(如甲钴胺)、止痛为主。 4.肌肉拉伤:碎石过程中的体位或活动不当可能导致。一般有明确的外伤史。治疗主要是休息、冷敷,疼痛严重时使用止痛药物,如洛索洛芬钠。 5.肝胆疾病:如胆囊炎、胆结石等,疼痛可能放射至右肋骨。需要进行腹部超声等检查明确诊断,治疗方法因病而异,如胆囊炎可能需要使用抗生素(如左氧氟沙星),胆结石可能需要手术治疗。 总之,导致碎石后右肋骨按压疼的原因较多,建议及时就医,进行相关检查,如胸部 X 线、CT、腹部超声等,以明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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