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口腔和颈部的包应做何检查及成因是什么？
疾病：应激性溃疡提问于 2024-11-28 14:28 -
病情描述：
病史过敏史及遗传史：无 病情描述：（口腔比较愿意溃疡） 在脸部口腔右侧上下大牙中间部位有一 个包硬硬的，表面看不出来摸不出来，只有舌头触碰时凸凸的，手指肚一半大小，颜色在里面看不清楚。不疼不痒，上下牙齿动有时会摩擦到它不舒服。发现有一年多了。到口腔科看过几次，大夫摸了摸说不疼就没事。那时牙不疼却让我拍个牙齿的片子然后说牙得拔掉，我看的是嘴里的包。几次都没说出是什么，包依然在。脖子右下方锁骨上面有个包不疼不痒，不知二者有无关联。发现一年左右。做过B超抽过血大夫说没问题，说如果疼吃些抗生素抗病毒的药，不疼不用管，没说到底是什么。吃过药片没效果包依然在，但好像没怎么大。 想得到怎样的帮助： 想问您这两个包到医院应该做什么检查才能查出来？引起来的原因是什么？很担心这个包会不会扩散。有可能是肿瘤么？希望您能帮我解答。先谢谢了。😭😭😭😭
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回答1
口腔右侧上下大牙中间的硬包和颈部右下方锁骨上的包，可能是由炎症、囊肿、增生、肿瘤等引起。要明确诊断，需进行口腔检查、影像学检查、病理活检等。 1.炎症：局部感染可能导致炎性包块，常有红肿热痛。可通过血常规检查判断，治疗常用阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素。 2.囊肿：如黏液腺囊肿，多为良性。通过 B 超、CT 等检查辅助诊断，一般需手术切除。 3.增生：长期刺激可能引起组织增生。检查方式包括触诊、影像学检查，治疗取决于增生情况，严重时可能手术。 4.良性肿瘤：如脂肪瘤等，生长缓慢。可通过病理活检确诊，较小且无症状可不处理，较大时手术切除。 5.恶性肿瘤：较为少见，常有疼痛、破溃等。需病理活检明确，治疗包括手术、放疗、化疗等。 这两个包的性质需要综合多种检查来判断。建议及时到正规医院就诊，避免延误病情。
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- 王洁 主治医师 口腔组织病理科 中国医科大学附属口腔医院 (三级) 擅长：口腔肿瘤的分子生物学研究
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