近年常腰酸背痛，一月前血尿且吃药无效，为何？

腰酸背痛伴血尿且用药无效，可能是泌尿系统结石、泌尿系统感染、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、肾结核等原因所致。 1.泌尿系统结石：结石在泌尿系统移动时，可能损伤尿路黏膜导致出血和疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 2.泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统，引起炎症反应，导致血尿和腰背部疼痛。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等，治疗期间需多饮水、注意休息。 3.肾小球肾炎：免疫反应导致肾小球损伤，出现血尿、蛋白尿、水肿和腰背部不适。治疗包括卧床休息、限制水盐摄入，使用泼尼松等糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂。 4.泌尿系统肿瘤：肿瘤组织侵犯泌尿系统，引起血尿和疼痛。治疗方法取决于肿瘤的类型、分期，可能包括手术、放疗、化疗等。 5.肾结核：结核菌感染肾脏，引发血尿、腰痛等症状。需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行规范治疗。 出现腰酸背痛伴血尿且药物治疗无效，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。