非萎缩性胃炎患者出现吞咽困难且治疗效果不佳,可能与多种因素有关,如胃黏膜炎症未得到有效控制、食管功能异常、心理因素、饮食不当、合并其他疾病等。 1. 胃黏膜炎症未得到有效控制:胃炎的炎症可能仍处于活跃状态,影响胃的正常功能。此时需调整治疗方案,如使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌,使用枸橼酸铋钾等保护胃黏膜。 2. 食管功能异常:食管蠕动障碍或食管括约肌功能失调也会导致吞咽困难。可通过食管动力检查明确,必要时使用多潘立酮等促进食管蠕动。 3. 心理因素:长期的焦虑、紧张等不良情绪可能加重症状。需要进行心理疏导,必要时寻求心理医生帮助。 4. 饮食不当:进食过快、过烫、过硬的食物可能刺激食管和胃。应调整饮食习惯,细嚼慢咽,选择易消化的食物。 5. 合并其他疾病:如胃食管反流病、食管肿瘤等。需进一步检查,如胃镜、病理活检等,明确诊断后进行针对性治疗。 非萎缩性胃炎患者吞咽困难下行缓慢且治疗无效时,应综合考虑多种因素,积极寻找原因,并在医生的指导下采取相应的治疗措施。同时,要保持良好的心态和生活习惯,有助于病情的恢复。
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院