腰部出现酸胀且活动时疼痛加剧,弯腰起时疼痛明显,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰部外伤、肾脏疾病等原因所致。 1.腰肌劳损:多因长期腰部姿势不良或过度劳累引起。表现为腰部酸痛,劳累后加重。治疗以休息、热敷、按摩为主,可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2.腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,髓核突出压迫神经。常有腰部疼痛,伴下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、物理治疗,药物如甲钴胺营养神经,塞来昔布止痛。 3.腰椎骨质增生:腰椎关节老化,骨刺形成刺激周围组织。主要是腰部隐痛,活动时加重。可通过理疗改善,疼痛明显时服用美洛昔康、依托考昔等。 4.腰部外伤:如扭伤、撞伤等。受伤部位疼痛、肿胀。需制动休息,早期冷敷,后期热敷,服用活血化瘀的药物如云南白药胶囊。 5.肾脏疾病:如肾结石、肾盂肾炎等。除腰部疼痛,还可能有尿频、尿急等症状。针对病因治疗,如肾结石可行体外碎石或手术取石,肾盂肾炎使用抗生素如左氧氟沙星。 腰部疼痛原因多样,若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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