小三阳患者能否服用慢性浅表萎缩性胃炎伴胆汁反流的指定药物？

小三阳患者能否服用慢性浅表萎缩性胃炎伴胆汁反流的指定药物？ 疾病：胃炎提问于 2024-09-22 10:55: 病情描述：

前几天诊断出慢性浅表萎缩性胃炎伴胆汁反流、HP-。医生给配了以下药物：①庆大霉素普鲁卡因维b2颗粒；②盐酸伊托必利片（为苏）；③铝碳酸镁片（达喜）。我看了说明书并上网查了一下，都说前两者副作用比较大。第②种药会引起AST、ALT和γ-GTP等增高，本人是小三阳患者，肝功能主要指标、病毒量、AFP都正常，请问是否可以服用上述药物？

回答1
慢性浅表萎缩性胃炎伴胆汁反流是常见的胃部疾病，胆汁反流会损伤胃黏膜。对于小三阳患者，服用某些药物需谨慎。盐酸伊托必利片等药物虽可能有副作用，但能否服用需综合多方面因素，如肝功能状况、药物相互作用等。 1. 疾病原理：慢性浅表萎缩性胃炎伴胆汁反流是由于胃幽门功能失调，胆汁反流入胃，破坏胃黏膜屏障。 2. 药物作用：庆大霉素普鲁卡因维 B2 颗粒有消炎止痛作用；盐酸伊托必利片促进胃肠动力；铝碳酸镁片中和胃酸、保护胃黏膜。 3. 小三阳影响：小三阳患者肝脏功能相对较弱，部分药物可能加重肝脏负担。但如果肝功能主要指标正常，在密切监测下可谨慎使用。 4. 监测建议：服用期间应定期复查肝功能，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等。 5. 替代方案：若担心药物副作用，可与医生沟通，看是否有其他更适合的替代药物。总之，小三阳患者在医生的综合评估和密切监测下，可以考虑服用上述药物，但务必遵医嘱，如有不适及时就医。
王明虎 主治医师内科 常州割包皮医院 (其他) 擅长：内科常见病的诊断与治疗。
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