常拉肚子且感觉像肠子拉出,可能是由于肠道感染、肠道功能紊乱、肠易激综合征、肠道器质性病变、肛门直肠脱垂等原因引起。 1.肠道感染:细菌、病毒或寄生虫感染肠道,导致炎症和腹泻。如细菌性痢疾、病毒性肠炎等。治疗需根据感染类型使用抗生素(如诺氟沙星)、抗病毒药物(如利巴韦林)或驱虫药(如阿苯达唑)。 2.肠道功能紊乱:饮食不规律、精神压力大等可致。需调整饮食,规律作息,保持心情舒畅。必要时可服用调节肠道功能的药物,如双歧杆菌四联活菌片。 3.肠易激综合征:与肠道敏感性增加、精神心理因素有关。可通过心理调节、饮食调整,药物方面可选择匹维溴铵缓解肠道痉挛。 4.肠道器质性病变:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。需要进行肠镜等检查明确诊断,治疗常使用美沙拉嗪等药物。 5.肛门直肠脱垂:严重腹泻可能诱发。轻者可自行回纳,重者可能需要手术治疗。 经常拉肚子且出现异常感觉,应引起重视。建议及时就医,进行相关检查,如大便常规、肠镜等,以明确原因,采取针对性治疗。同时,注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻、辛辣食物。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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