来经时腹痛,即痛经,可能由多种因素引起,如前列腺素合成与释放异常、子宫平滑肌过度收缩、精神心理因素、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。 1.前列腺素合成与释放异常:月经期间,子宫内膜合成前列腺素增多,引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧,出现痛经。可通过服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药缓解。 2.子宫平滑肌过度收缩:子宫平滑肌收缩不协调或收缩过度,导致子宫缺血,引发疼痛。热敷下腹部能一定程度上放松平滑肌,减轻疼痛。 3.精神心理因素:紧张、焦虑等不良情绪可能加重痛经。保持心情舒畅,适当听音乐、散步,有助于缓解。 4.子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通,使得内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长。确诊后,可根据病情使用孕激素、孕三烯酮等药物治疗。 5.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,导致子宫均匀增大或形成局限性结节。症状轻者可使用达那唑、孕三烯酮等,严重者可能需手术治疗。 来经时腹痛原因多样,若疼痛严重或持续不缓解,应及时到正规医院妇科就诊,明确病因,遵医嘱选择合适的治疗方法。
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