面对高血压与肾结石双重挑战,首先需稳定血压,同时处理结石。药物治疗、生活方式调整、饮食管理及必要时手术干预,共同构成了治疗策略的核心。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
1.药物治疗高血压:选择血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB),以控制血压,同时考虑肾保护作用。钙通道阻滞剂和利尿剂也是备选方案。
2.肾结石药物治疗:若结石较小,可尝试使用α受体阻滞剂如坦索罗辛,促进结石排出。需监测结石大小及位置变化。
3.生活方式调整:增加体力活动,减少盐分摄入,保持健康体重,有助于血压控制。多饮水,尤其是柠檬水,有助于预防结石形成。
4.饮食管理:限制高钠、高动物蛋白饮食,增加蔬菜和水果的摄入,以降低结石风险。避免过多摄入含草酸的食物。
5.必要时手术干预:对于较大或复杂位置的结石,可能需要考虑体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜碎石或经皮肾镜碎石术。
高血压和肾结石的综合管理,需个体化制定治疗计划,结合药物治疗、生活方式改变和饮食调整。定期随访,监测病情进展,及时调整治疗方案。
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调...
邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
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刘存东 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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