胃体贲门癌及相关影像检查结果的治疗建议_即问即答

胃体贲门癌及相关影像检查结果的治疗建议 疾病：幽门螺杆菌感染提问于 2024-12-04 09:51: 病情描述：

敬的大夫你好：患者胃十二指肠电子镜检查报告单。内镜所见：食管黏膜：正常胃腔形态：正常贲门通过：顺利穹窿部粘膜：病变胃体粘膜：有病变分泌物：多黏液湖：黏液量多色褐红胃角：光滑 Henning氏征一胃窦黏膜：正常色泽：橙红血管：正常分泌物：正常蠕动：良扩张度：良幽门：圆形开闭情况：良胆汁反流：无十二指肠球部：正常幽门螺杆菌检测：快速尿素酶法培养发染色法病变描述：于胃体上部小弯侧、前璧及胃底可见一蓝紫色不规则隆起性肿物，表面有溃疡形成，覆污秽苔，质脆，易出血，病变向上延及贲门口；胃体大弯侧下部可见较多蓝紫色血管显露。诊断：胃体贲门Ca 患者影像检测报告单。检查名称：腹部增强CT 检查办法：层厚层距8.0mm 影像所见：肝脏形态大小如常，肝实质内未见明显异常密度影，肝内外胆管未见明显扩张；胆囊形态大小如常，其内未见阴性结石影；脾脏形态大小如常，其内未见明显异常密度影；胃腔扩张尚可，胃底、胃体部可见一较大软组织肿块影，增强扫描动脉期可见明显强化，门脉期和延迟期强化消退；胰腺尾部受压，边缘模糊不清；腹膜后可见异常增大的淋巴结影。片内所示双肾未见明显异常。影像意见：1、胃底、胃体部占位，多考虑；1）、恶性胃间质瘤2）、淋巴瘤3）、胃癌 2、腹膜后淋巴结增大请问大夫合理的治疗办法及建议。

回答1
胃体贲门癌是一种严重的疾病，治疗方法需综合考虑肿瘤情况、患者身体状况等。包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。同时要关注患者的营养支持和心理护理。 1.手术治疗：对于早期胃体贲门癌，手术切除肿瘤是主要的治疗方法。包括胃全切或部分切除，以及周围淋巴结清扫。 2.化疗：常用药物有氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等，通过抑制癌细胞生长来控制病情。 3.放疗：利用放射线杀伤癌细胞，可用于术后辅助治疗或无法手术的患者。 4.靶向治疗：如曲妥珠单抗，针对特定的靶点发挥作用。 5.免疫治疗：例如帕博利珠单抗，增强机体自身的抗肿瘤免疫反应。 6.营养支持：保证患者摄入足够的营养，有助于提高治疗耐受性。 7.心理护理：帮助患者减轻心理压力，增强治疗信心。胃体贲门癌的治疗需要多学科协作，根据患者具体情况制定个性化方案。患者应积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯。
陈继跃 主任医师呼吸科/胸部肿瘤内科 南方医科大学中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：对肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌...
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