41 岁女性肛门无故瘙痒厉害,可能是肛周湿疹、痔疮、寄生虫感染、肛门皮肤干燥、肛瘘等原因引起。 1.肛周湿疹:由于肛门周围皮肤长期处于潮湿状态,加上过敏等因素,导致湿疹发生。表现为局部红斑、丘疹、渗出等,伴有剧烈瘙痒。治疗上需保持局部清洁干燥,外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏,口服抗组胺药如氯雷他定。 2.痔疮:内痔或外痔严重时,可导致肛门分泌物增多,刺激肛周皮肤引起瘙痒。可使用痔疮膏、栓剂,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等,必要时手术治疗。 3.寄生虫感染:如蛲虫感染,夜间蛲虫爬出肛门产卵会引起瘙痒。确诊后可使用驱虫药,如阿苯达唑。 4.肛门皮肤干燥:气候干燥、过度清洁等导致皮肤水分流失,引起瘙痒。可涂抹保湿霜,避免过度清洁。 5.肛瘘:肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道,会有分泌物排出,刺激肛周皮肤。通常需要手术治疗。 肛门瘙痒的原因较多,建议及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意保持肛门局部清洁,避免搔抓,以免加重症状。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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