25 岁男性肛门痛且排便困难,若不是便秘,可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎、肠道息肉等。 1.肛裂:肛管皮肤破裂形成的小溃疡,常因大便干结、用力排便等引起,表现为肛门疼痛、便血。治疗以保持大便通畅、局部坐浴、涂抹药膏为主,如硝酸甘油软膏。 2.痔疮:肛门周围的静脉曲张,可分为内痔、外痔和混合痔。症状包括肛门疼痛、出血、肿物脱出。轻者可使用痔疮膏、栓剂,如马应龙痔疮膏、肛泰栓。严重时可能需要手术。 3.肛周脓肿:多由细菌感染引起,局部红肿、疼痛,伴有发热。治疗通常需要切开引流,并使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.肛窦炎:肛窦部位的炎症,有肛门坠胀、疼痛。以局部用药和口服消炎药为主,如甲硝唑、左氧氟沙星。 5.肠道息肉:肠道黏膜表面突出的异常组织。较小息肉可能无症状,较大息肉可导致排便困难、腹痛。治疗方法有内镜下切除等。 出现肛门痛且排便困难的情况,应及时就医,进行相关检查,明确诊断后采取相应的治疗措施。同时,要注意饮食清淡,避免久坐,保持肛门清洁。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院