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22岁男车祸致内侧副韧带损伤，现康复中，相关疑问待解
疾病：膝关节半月板损伤提问于 2024-12-02 16:17 -
病情描述：
男22岁车祸伤，只是稍微有些肿，没有淤青。第二天的mri提示为内侧副韧带损伤（交叉韧带和半月板没事），不过医生当时在做检查的时候，侧方应力试验弱阳性，抽屉试验对比好的那一只膝盖，有松动感，怀疑交叉韧带也有损伤。后决定先行保守治疗，石膏制动5周后拆除，现在距离受伤已经47天了，距离石膏拆除已经8天。经适当锻炼后，现在腿能伸直，但是在快要伸直的时候会有酸痛的感觉，蜷曲的时候脚后跟距离大腿根部大概有10厘米左右。请问医生，1.我的交叉韧带到底有没有受伤？能通过自己的一些小实验试出来吗？如果能的话具体应该怎么做？2.我的锻炼进度会不会太快？目前患肢还是比较细，有无力感，现在能尝试脱拐行走了吗？拜托医生要详细回答呀....
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回答1
22 岁男性因车祸导致内侧副韧带损伤，保守治疗后在康复中存在交叉韧带是否受伤、锻炼进度是否合适及能否脱拐行走等疑问。需要综合症状、检查等多方面判断。 1. 交叉韧带损伤判断：交叉韧带损伤的判断较为复杂，不能仅通过自行小实验确定。专业医生会通过详细的体格检查，如 Lachman 试验、轴移试验等，结合 MRI 等影像学检查综合判断。 2. 锻炼进度评估：目前的锻炼进度不算太快。在康复过程中，肌肉萎缩和无力是常见的，需要逐步加强锻炼。 3. 患肢较细原因：患肢较细是因为损伤后活动减少，肌肉废用性萎缩，随着康复锻炼会逐渐改善。 4. 无力感应对：无力感可能是肌肉力量尚未恢复，可通过针对性的肌肉力量训练改善。 5. 能否脱拐行走：能否脱拐行走取决于膝关节的稳定性和肌肉力量。如果膝关节能稳定支撑体重，且肌肉力量足够，可尝试脱拐行走，但要循序渐进，避免过度负重。 患者应遵循医生的建议，定期复查，根据恢复情况调整康复方案，以促进膝关节功能的良好恢复。
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