59 岁女性久坐后出现腰痛、腰部僵硬,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松等原因引起。这些疾病有的可能会导致下肢肿,有的则不会。 1. 腰肌劳损:长期久坐、弯腰等不良姿势导致腰部肌肉紧张、损伤,出现疼痛和僵硬。一般不会引起下肢肿。治疗以休息、热敷、按摩、理疗为主,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根。可能会引起下肢放射性疼痛、麻木,严重时可导致下肢肿。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、甘露醇),保守治疗无效可能需要手术。 3. 腰椎管狭窄:腰椎管狭窄导致神经受压。主要表现为间歇性跛行,腰部及下肢疼痛、麻木。可能引起下肢肿。治疗方法有保守治疗(如针灸、营养神经药物)和手术治疗。 4. 腰椎滑脱:腰椎椎体相对移位。可出现腰痛、下肢无力。严重时会引起下肢肿。轻度滑脱可保守治疗,严重者需手术。 5. 骨质疏松:多见于绝经后女性,骨量减少,骨骼脆性增加。可表现为腰背痛,容易骨折。一般不会直接导致下肢肿。治疗包括补充钙剂、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)。 总之,出现久坐后腰痛僵硬的症状,需要及时就医,进行相关检查(如腰椎 X 线、CT、磁共振等),明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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