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泥沙样结石 4.2*0.5，疼痛，用药无效，如何处理？
疾病：结石病提问于 2024-12-04 16:38 -
病情描述：
有4.2*0.5的泥沙样结石，很痛，服用消炎利大粘合熊去氧胆酸效果不佳，应该怎么办？
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回答1
对于泥沙样结石且疼痛，药物治疗效果不佳的情况，可考虑调整治疗方案，如进一步检查、更换药物、采用体外碎石、微创手术等。同时，要注意饮食和生活习惯的调整。 1. 进一步检查：通过腹部 CT、超声造影等检查，更清晰地了解结石的位置、数量、大小以及是否有并发症，为后续治疗提供依据。 2. 更换药物：可在医生指导下尝试使用坦索罗辛、山莨菪碱等药物，以缓解输尿管痉挛，促进结石排出。 3. 体外碎石：若结石位置适合，体外冲击波碎石是一种选择，利用高能冲击波将结石击碎，使其更易排出。 4. 微创手术：如经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石术等，直接去除结石。 5. 生活习惯调整：多喝水，每天至少 2000 毫升，适当运动，避免久坐，减少高草酸、高嘌呤食物的摄入。 总之，对于泥沙样结石疼痛且药物治疗效果不好的情况，应及时就医，在医生的综合评估下选择合适的治疗方法，并注意日常的预防和护理，以促进康复。
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- 王忠明 副主任医师 肿瘤放射治疗中心 连云港市第二人民医院西院区 (三级) 擅长：肿瘤的放射治疗
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