胃部疼痛且进食困难持续数月,可能由胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌、功能性消化不良等引起。需要综合评估症状、病史、检查结果等,明确病因后采取相应治疗。 1.胃炎:多因饮食不当、幽门螺杆菌感染等。表现为上腹疼痛、腹胀等。治疗包括使用奥美拉唑等抑酸药、硫糖铝等胃黏膜保护剂,若有幽门螺杆菌感染,需四联疗法根除。 2.胃溃疡:胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜自身消化所致。常有周期性上腹痛。治疗以抑酸药如兰索拉唑、胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾为主,严重时可能需手术。 3.胃食管反流病:胃酸反流至食管引起。有烧心、反酸等症状。治疗用奥美拉唑等抑酸药、莫沙必利等促胃肠动力药。 4.胃癌:早期症状不明显,进展期可有上腹疼痛、食欲减退等。治疗包括手术、化疗、放疗等,药物如顺铂等。 5.功能性消化不良:与胃肠动力障碍、精神因素等有关。表现为上腹饱胀、嗳气等。治疗可用多潘立酮等促胃肠动力药、消化酶制剂等。 胃部疼痛且进食困难病因多样,应及时就医,进行胃镜、幽门螺杆菌检测等相关检查,明确诊断后在医生指导下规范治疗,同时注意饮食规律、清淡,保持良好心态。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院