经前和经期时小腹隐痛可能由多种原因引起,如激素变化、子宫收缩、盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。 1.激素变化:女性在月经周期中,激素水平波动,尤其是前列腺素的分泌增加,可能导致子宫平滑肌收缩,引起小腹隐痛。这种情况一般通过休息、保暖和热敷腹部可缓解。 2.子宫收缩:月经期间子宫会有规律地收缩以排出经血,收缩过强时可能产生疼痛。可适当饮用红糖水。 3.盆腔炎症:盆腔存在炎症时,经期盆腔充血会加重炎症反应,导致腹痛。需要使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等治疗,具体应遵医嘱。 4.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,经期异位内膜出血刺激周围组织,引发疼痛。治疗可能包括药物如达那唑、孕三烯酮等,严重时需手术。 5.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,导致子宫均匀增大或形成局限性结节,引起经期腹痛。可使用非甾体抗炎药如布洛芬止痛,必要时手术。 经前和经期小腹隐痛可能由多种原因导致,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,查明原因,对症治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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