86 岁男性肛门及周围疼痛但无便血,可能由肛周脓肿、肛裂、痔疮、肛门周围神经痛、肛门周围皮肤感染等原因引起。 1.肛周脓肿:多由肛腺阻塞感染引起,局部形成脓肿,产生疼痛。若脓肿较小,可先使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等治疗;较大或形成肛瘘时,可能需要手术引流。 2.肛裂:通常因大便干燥等导致肛管皮肤破裂,排便时及便后疼痛明显。可通过调整饮食、保持大便通畅来缓解,局部涂抹硝酸甘油软膏等。 3.痔疮:内痔或外痔发炎、血栓形成时会疼痛。轻度可外用痔疮膏,严重时可能需手术治疗。 4.肛门周围神经痛:多由神经受压或损伤导致,疼痛呈放射性。可服用营养神经药物如甲钴胺,必要时进行神经阻滞治疗。 5.肛门周围皮肤感染:如细菌、真菌感染,会引起局部红肿疼痛。需保持局部清洁,外用抗感染药物如莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏等。 总之,引起 86 岁男性肛门及周围疼痛的原因较多。建议及时就医,通过肛门指诊、肛门镜等检查明确病因,以便采取针对性的治疗措施。
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