32 岁男，曾重度慢性胃炎，现胃痛，要再做胃镜吗？

32 岁男，曾重度慢性胃炎，现胃痛，要再做胃镜吗？ 疾病：慢性胃炎提问于 2024-09-22 17:25: 病情描述：

男 32岁，前晚胃痛，持续痛五个多小时，挂了两次盐水，胃痛才缓解些。2012年8月做的胃镜，结果重度慢性胃炎，HP++。不知现在还需再做胃镜吗？

回答1
32 岁男性，曾有重度慢性胃炎且幽门螺杆菌（HP）阳性，现出现胃痛症状，是否需要再次做胃镜，需综合考虑症状变化、治疗情况、疾病进展风险等。 1. 症状变化：如果胃痛症状与以往不同，如疼痛性质改变、频率增加或伴有其他新症状，如呕吐、黑便等，可能需要复查胃镜。 2. 治疗情况：之前的治疗是否规范，是否按医嘱用药，若治疗不彻底或停药后症状反复，建议胃镜检查评估。 3. 疾病进展风险：重度慢性胃炎有一定恶变可能，若存在家族胃癌病史、长期不良饮食习惯等高危因素，应复查胃镜。 4. 时间间隔：距离上次胃镜检查时间较长，一般超过 2 - 3 年，为了解胃部情况，可考虑复查。 5. 医生判断：最终是否需要做胃镜，还需医生综合患者的整体情况来决定。总之，对于该患者是否需要再次进行胃镜检查，应在医生的指导下，根据具体情况权衡利弊后做出决策。同时，无论是否复查胃镜，都应注意饮食规律，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯。
姜鹏 主任医师乳腺外科 南京精神科医院 (三级甲等)