24 岁男性近期常腰疼,可能是由于腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起。 1. 腰肌劳损:长时间弯腰或久坐、重体力劳动等可导致腰部肌肉损伤,产生疼痛。治疗上应注意休息,避免劳累,可进行热敷、按摩等物理治疗,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,引起腰疼。治疗包括卧床休息、牵引治疗,药物方面可选择甲钴胺营养神经,塞来昔布止痛等。 3. 泌尿系统疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,炎症刺激或结石梗阻可导致腰疼。针对肾结石,小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需要体外碎石或手术治疗。肾盂肾炎需使用抗生素如左氧氟沙星等治疗。 4. 强直性脊柱炎:主要累及脊柱、骶髂关节等,也会引起腰疼。治疗包括使用柳氮磺胺吡啶、来氟米特等药物,以及功能锻炼。 5. 骨质疏松:多见于老年人及长期营养不良者,骨量减少导致腰疼。治疗需补充钙剂和维生素 D,如碳酸钙 D3 片等。 总之,引起腰疼的原因较多,建议及时到正规医院就诊,明确病因后采取针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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