84 岁女性有高血压病史,左股骨颈基底部骨折且骨质疏松不宜手术,处理方式包括卧床休养、止痛治疗、预防并发症、营养支持、康复训练等。 1. 卧床休养:患者需长期卧床,要注意定期翻身,防止压疮形成。选择合适的床垫,保持皮肤清洁干燥。 2. 止痛治疗:可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或阿片类镇痛药如吗啡、羟考酮等缓解疼痛,但应遵医嘱使用。 3. 预防并发症:预防肺部感染,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽;预防下肢深静脉血栓,可穿戴弹力袜,必要时使用抗凝药物如低分子肝素。 4. 营养支持:保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果,以促进骨折愈合。 5. 康复训练:在病情允许的情况下,进行适度的关节活动和肌肉收缩训练,有助于恢复功能。 总之,对于不宜手术的高龄骨折患者,需要综合多种治疗和护理措施,以提高生活质量,促进康复。
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