心肌缺血服药后胃出血，能否停用心肌缺血药？

心肌缺血服药后胃出血，能否停用心肌缺血药？ 疾病：阿司匹林中毒提问于 2024-09-22 17:19: 病情描述：

因为心肌缺血，我有服用阿司匹林和欣康药物。一个星期胃不舒服并有微痛，近三天大便黑色，就诊后大夫说可能胃出血，我想问是否应该停用治疗心肌缺血药物？

回答1
心肌缺血患者服用阿司匹林和欣康后胃出血，是否停用心肌缺血药物不能一概而论，要综合考虑出血严重程度、心肌缺血状况等。一般来说，轻微胃出血可能调整用药，严重胃出血可能需停药。同时，还需采取止血、护胃等措施，并密切监测病情。 1.出血程度：若为少量出血，如大便潜血阳性，可在医生监护下继续用药，同时加用胃黏膜保护剂。若出血量大，如呕血、黑便增多伴头晕乏力，应立即停药。 2.心肌缺血状况：若心肌缺血病情稳定，可暂时停药观察。若病情不稳定，停药可能加重心脏风险，需权衡利弊，或更换对胃刺激小的药物。 3.药物调整：可能将阿司匹林更换为氯吡格雷等抗血小板药物，以减少对胃的刺激。 4.治疗措施：使用奥美拉唑等抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，必要时输血治疗。 5.监测复查：密切监测血常规、大便潜血、心电图等，评估出血和心肌缺血情况。总之，心肌缺血患者服药后出现胃出血，应及时就医，医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案，患者切勿自行停药或换药。
张天婴 副主任医师普外科 上海市青浦区中心医院 (二级甲等) 擅长：关节脱位血管瘤胰腺多肽瘤咽部机械性创伤原...