67 岁老人夜间右侧髋关节隐痛增多，白天不痛，是何病？_即问即答

67 岁老人夜间右侧髋关节隐痛增多，白天不痛，是何病？ 疾病：关节炎提问于 2024-09-22 16:47: 病情描述：

我今年67岁，去年开始晚上睡觉醒来时有时会双髋关节隐痛，起床走走再睡，又不觉得痛了。白天不痛。去年8月份去医院检查，做了骨盆正位DR，检查报告：“骨盆对称，各组成骨未见明显骨质异常，双侧髋关节、骶髂关节间隙无狭窄，未见骨质破坏及异常软组织影。”最近晚上睡觉醒来时髋关节隐痛增多，但仅右侧髋关节痛，左髋关节很少痛。白天仍不痛。请问我这是什么病呢？

回答1
67 岁老人夜间髋关节隐痛，白天无症状，可能由多种原因引起，如髋关节滑膜炎、髋关节周围肌肉劳损、骨质疏松、腰椎间盘突出、髋关节骨关节炎等。 1.髋关节滑膜炎：多因创伤、感染等导致。滑膜炎症会引起髋关节疼痛，尤其在夜间休息后。治疗通常包括休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）等。 2.髋关节周围肌肉劳损：长期劳累或姿势不当可致肌肉劳损。表现为夜间疼痛，活动后减轻。治疗包括休息、热敷、按摩，必要时使用止痛药物（如对乙酰氨基酚、美洛昔康、依托考昔）。 3.骨质疏松：老年人常见，骨量减少使骨骼脆弱。可导致髋关节隐痛。治疗包括补充钙剂（如碳酸钙、葡萄糖酸钙）、维生素 D，使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠、唑来膦酸）。 4.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，可能引起髋关节放射性疼痛。治疗有卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、甘露醇）等。 5.髋关节骨关节炎：关节软骨磨损、退变。早期可出现夜间疼痛。治疗包括减轻体重、运动康复、药物治疗（如氨基葡萄糖、硫酸软骨素）等。老年人出现髋关节夜间隐痛应引起重视，建议及时就医，进行全面检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。
冯海峰 主治医师眼科 江苏靖江市太和医院 (一级甲等) 擅长：眼外伤、角膜疾病、前葡萄膜疾病、玻璃体视...
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回答2
暂时不太好定是什么疾病，建议查双髋磁共振或骨扫描，若无异常，考虑抗骨质疏松治疗看看。
徐洪璋 副主任医师骨伤科 南方医科大学中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：中西医结合治疗颈腰损伤、颈肩腰腿痛、颈椎...
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