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64 岁女性左腿外侧麻等症状如何诊治
疾病：骨质增生提问于 2024-12-04 17:39 -
病情描述：
女64岁来自上海走路不痛，可以连续走2小时也没问题，坐下左侧腿外侧发麻，下蹲?窝痛痛（不是膝盖痛），躺下?窝处不痛但腿外侧有发麻腰椎X片:腰椎生理曲度变直，排列序列正常L2-L5见侧弯。椎旁软组织未见异常，韧带未见钙化。L3-L5椎体前缘骨质增生明显。L4-L5椎间隙狭窄。诊断:L3-L5椎体退行性病变。L4-L5椎间隙病变。结合临床曾经的乳腺癌改良根治术5年，上述应该与乳腺癌无关吧？想乳腺癌改良根治术5年，目前一般情况可，上述应该与乳腺癌无关吧？还需要什么检查？应该怎样锻炼？
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回答1
64 岁女性出现坐下左侧腿外侧发麻、下蹲腘窝痛、腰椎病变等情况。可能与腰椎退行性变、神经受压等有关。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，锻炼方式也有多种选择。 1. 疾病原理：腰椎退行性病变导致椎间隙狭窄、椎体增生，可能压迫神经，引起腿部外侧麻木和腘窝疼痛。 2. 检查建议：可进一步做腰椎磁共振成像（MRI），明确神经受压程度；还可进行下肢神经电生理检查，判断神经损伤情况。 3. 治疗方法：症状较轻时，可采取卧床休息、佩戴腰围、物理治疗（如热敷、按摩）等保守治疗。若症状严重，可能需手术治疗解除神经压迫。 4. 药物治疗：可使用甲钴胺营养神经，塞来昔布缓解疼痛，盐酸乙哌立松放松肌肉。但药物使用需遵医嘱。 5. 锻炼方式：进行腰背肌锻炼，如五点支撑法、小燕飞；也可进行适度的散步、游泳等有氧运动。 患者应注意休息，避免腰部过度负重和剧烈运动。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。
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